Первый прикорм: советы доктора Комаровского

Как правильно вводить прикорм ребенку? Каждая мама начинает интересоваться вопросами введения прикорма, как только ребенку исполняется 4 месяца.

Выявляем признаки готовности малыша к прикорму

  • Если вес крохи быстро идет вверх и он уже весит в 2 раза больше чем при рождении (больше 6 кг) — то это означает, что у малыша набор веса идет согласно врачебным нормам и его пищеварительная система работает правильно и нет никаких отклонений. Поэтому ведение прикорма грудному ребенку можно уже начинать.
  • Вы замечали, что если дать малышу с ложечки водичку, то он как бы выталкивает язычком и ложечку и водичку. Понятно, что, таким образом, ребенка не накормишь. Но вот если у вашего грудного ребенка это самое выталкивание уже пропадает — то он на пути к новым вкусам.
  • Когда малютка перестал выталкивать язычком водичку, то он начинает ее глотать — это говорит о том, что малыш будет способен проглотить жиденькую пищу.
  • К моменту введения прикорма ребенок должен уже уметь хорошо держать голову и отворачиваться. Эта способность поможет маме понять когда он наелся.
  • А также кроха должен уметь сидеть сам или с поддержкой. В положении лежа кушать нежелательно, так как пища имеет немного другую структуру, чем молочко. Подавится можно малейшим комочком.
  • Хороший признак того, что нужно вводить прикорм является то, что малыш не наедается при кормлении грудью. Об этом может говорить слишком частое прикладывание к груди — до 10–12 раз за сутки (грудной ребенок съедает молочко из обеих грудей и просит еще). Если ребенок на искусственном вскармливании, то понять можно, что он недоедает, когда малыш съедает около 1000 мл молочной смеси и требует еще.
  • Если вы заметили, что промежутки между кормлениями ребенка сократились.
  • Хороший признак, если малыш берет в ручки какой-либо предмет и сунет его в ротик.
  • Подкармливать малыша можно только в том случае, если он абсолютно здоров, и в ближайшую неделю не предстоит прививка или после прививки прошло уже несколько дней. Это играет важную роль, так как недомогания, связанные с прививкой и новая еда одновременно, могут стать для детей большим стрессом.
  • И главный показатель того, что можно вводить прикорм грудничку — это когда он начинает интересоваться и тянуться к еде, которую видит на столе.

Второй прикорм

Вводят молочно-крупяную кашу, хорошо разваренную, протертую и не сильно густую. Все виды круп имеют свою пищевую ценность, они богаты на растительные белки, минералы и витамины группы В (В1, В2, РР), клетчатку, крахмал. В результате этого, нужно учитывать индивидуальные особенности своего ребенка. Например, рис отличается тем, что содержит наибольшее количество крахмала, в гречке больше всего минеральных веществ, витаминов и железа.

Манная и овсяная крупа богата на клейковину (глютен), которая плохо усваивается. У некоторых детей, при частом употреблении манной и овсяной каш, может появиться непереносимость глютена. Поэтому, на второй прикорм лучше сначала давать кашу с гречки или риса. А манку и овсянку немного позже, когда ребенок хорошо привыкнет к двум первым кашам, и давать их чередуя с другими.

Сначала кашу варят с одного вида зерна, а с 8-9 месяцев можно готовить и многозерновые каши. Чтобы каша приготовилась быстрее, крупу можно сначала смолоть на муку и варить с расчета на одну 150 г порцию – 10 г крупяной муки, 30 мл свежого коровьего молока, 50 мл воды, 5 г сахара, 3 – 5 г сливочного масла.

Очень полезны каши с фруктовыми или овощными добавками. Например, можно добавлять в кашу сок или пюре с моркови, тыквы, яблок, бананов и других фруктов.  Детям, у которых аллергия на коровье молоко, нужно готовить безмолочные каши, обогащая их фруктами или другими добавками. Дают кашу ежедневно один раз.

Детям с недостаточным весом или нарушением пищеварения, можно сначала на первый прикорм давать кашу, а на второй – овощное пюре.

Начало прикорма

Есть множество литературы, где опытные специалисты дают наставления относительно того, как начинать прикорм ребенка. К их советам, безусловно, надо прислушиваться, однако, каждая мама сама может решить, что лучше для ее ребенка. Незаменимыми помощниками для молодой мамы будут материнская интуиция, любовь к своему карапузу и некоторые простые правила, перечисленные ниже.

  • Первый прикорм нужно ввести в 6-мес возрасте. Используют 100 — 150 г монокомпонентного пюре с обязательным добавлением сока. Пюре делают следующим образом: продукт варят, после чего растирают до консистенции сметаны, добавляя жидкость (овощной отвар, молочную смесь). Можно также применять покупные пюре, однако лучше все-таки готовить самостоятельно. Итак, как начинать прикорм ребенка, чтобы избежать множества сопутствующих проблем? Вводить прикорм малыми дозами и не перенагружать малыша новыми продуктами. Это должно стать вашим золотым правилом.
  • Когда ребенок достиг 7-ми месячного возраста – введите второй прикорм – кашку. Введение второго прикорма начинайте с гречневой или рисовой кашки, позже можно будет добавить в рацион манную и овсяную каши. Их предварительно измельчают в кофемолке, перемывают, ошпаривают кипятком и варят без использования соли и специй.
  • Начиная с восьми месяцев, необходимо ввести третий прикорм – мясной/рыбный фарш. Используют говядину, индейку, курицу, кролика и нежирные сорта рыбы. Объем фарша постепенно доводят до 50-60 г на одну порцию кашки или пюре. К 10 месяцам мясной фарш нужно давать отдельно в виде котлеток.
Читайте также:  Смысл букв алфавита в именах \ Что нужно знать родителям?

Кроме того, вместе с введением первого прикорма, пищевой рацион ребенка можно расширить и другими продуктами. Например, сваренный вкрутую куриный желток добавляют в пюре и кашки вместе с растительным и сливочным маслом, чередуя их использование. Также к 8 месяцев желательно полностью заменить одно из грудных вскармливаний кефиром или детским йогуртом. Все эти продукты также нужно вводить малыми порциями во избежание нежелательной нагрузки на организм малыша.

Блюда с семейного стола

После введения всех основных продуктов, под конец первого года жизни родители активно начинают кормить малыша пищей, приготовленной для общего стола. Поскольку 12-ти месячному малышу уже не требуется дополнительное измельчение продуктов, он кушает наравне со взрослыми, достаточно просто растереть пищу или добавить в нее необходимую жидкость (кипяченную воду, молоко). Ребенок приучается к употреблению густой каши, что необходимо для развития жевательной мускулатуры. Таким образом, расширяя рацион питания ребенка, мама безболезненно отлучает его от груди.

Первый прикорм: с чего начать?

Точку зрения доктора Комаровского по этому поводу я приведу в следующем разделе, а здесь – общепринятая схема прикорма. Вот перечень продуктов, которые даются ребенку в качестве первого прикорма, в прямой последовательности:

  • Овощные пюре.
  • Творог и кисломолочные продукты.
  • Каши молочно-крупяные.
  • Мясные блюда, желток яйца.

Начинать следует с моноовощных пюре. Это может быть кабачок, брокколи, цуккини или цветная капуста. Очищенные и нарезанные овощи загружаются в пароварку и варятся до полного размягчения. Затем протираются сквозь сито до полной однородности. Консистенция пюре должна быть как у кефира. Получилось густо – разбавляем овощным отваром или кипяченой водой. В каждую порцию добавляем растительное масло, из расчета 3-4 мл на 150 мл пюре.

Важно: давать ребенку можно только блюда, приготовленные непосредственно перед подачей.

Схема введения овощного пюре отражена на следующей таблице:

Введение овощного пюре в качестве первого прикорма

Первый прикорм: с чего начать?

Первый прикорм: продолжение

Итак, одно кормление у нас полностью заменяется овощным пюре, остальные пока остаются прежними. И в таком виде питание ребенка оставляем на месяц. Следующими на очереди будут кисломолочные продукты и молочно-крупяные каши, так же с промежутком в один месяц между ними. Способ приготовления и введения этих продуктов в прикорм описан в следующем разделе, поэтому тут повторяться не будем.

Мясные продукты большинство педиатров советуют давать первый раз после 9 месяцев. Начинать следует с индейки или кролика – они менее аллергенны, чем другие виды мяса. Дается этот продукт в виде каши — пюре. Начинаем с половины чайной ложки и, если нет реакции, в течение недели доводим размер порции до 60 г. Если ребенок отказывается от мясного пюре, его можно вначале сильно разбавлять овощным, но постепенно уменьшать кол-во овощей, приучая грудничка к новому вкусу.

Отдельно надо сказать о фруктовых соках и пюре. Они вводятся понемногу, начиная с 6 месяцев, но считаются не педиатрическим (насыщающим), а педиатрическим. То есть, это просто знакомство ребенка с разными видами пищи, создание своего рода «банка вкусов». Первыми давать следует зеленые яблоки или груши. Сливы слабят, поэтому их можно давать ближе к 8 месяцам, при условии, что у ребенка нет проблем со стулом. Кстати, есть и еще одна точка зрения на счет ввода первого прикорма ребенку. Она заключается в том, что первыми идут именно фрукты, а затем все остальное. Это отражает следующая таблица прикорма:

Таблица прикорма: первым идет фруктовое пюре

Главные правила прикорма

Доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что прикорм ребенку нужно вводить спустя 6 месяцев после его рождения. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не давать прикорм раньше 4 месяцев.
  2. Введение прикорма не зависит от вида вскармливания – сроки одинаковы.
  3. Новые продукты вводить в детский рацион нужно только тогда, когда малыш и мама здоровы.
  4. Обязательно нужно учитывать обстоятельства, при которых состояние малыша может ухудшиться (поездки, прививки, болезнь близких).
  5. Прикорм нужно давать до основной еды.
  6. Если малыш отказывается от прикорма, не нужно настаивать и заставлять его есть. Можно повторить попытку немного позже.
  7. Если даете новый прикорм, то он должен быть однокомпонентным: если это яблочное пюре, то кроме яблока в его составе ничего быть не должно.
  8. Следующий прикорм нужно давать после полной замены одного из кормлений. Лучше в первую очередь отменять кормление перед ночным отдыхом: так ребенок быстрее насытиться и ночью не будет просыпаться от голода. Пока кормление перед ночным сном не будет заменено полностью прикормом, например, молочно-крупяным, замену утреннего или обеденного кормления делать нельзя.
  9. Новый прикорм рекомендуется вводить не ранее, чем спустя 5 дней.
  10. На полную замену одного кормления нужно отводить не менее 7 дней. Причем делать это нужно постепенно, понемногу увеличивая порцию.

Солить пищу ребенку нужно, но на вкус она должна быть недосоленной. С сахаром тоже важно не переусердствовать – лучше меньше, чем много.

Что делать, если ребенок не принимает прикорм? Первое – сменить сам прикорм. Второе – не спешить с вводом новых продуктов в детский рацион.

Читайте также:  Как приучить ребенка спать в своей кроватке

Каши для начала прикорма

Почему-то именно с каши многие родители начинают прикорм. На самом деле, для этого должны быть серьезные показания: нехватка грудного молока или недостаточная прибавка в весе. Если ребенок развивается нормально, здоров и весел, ему хватает основной пищи, то введение каш можно отложить до возраста 7-8 месяцев. При избыточной массе тела крупы вводят в рацион ближе к 10 месяцам.

Критерии выбора каши:

  • крупа не содержит глютен;
  • продукт без молока;
  • отсутствие соли, сахара, других добавок.
Каши для начала прикорма

Немалое значение имеет консистенция блюда. Важно приготовить нежную, однородную кашу. Малейшие крупинки и комочки могут вызвать у ребенка рвотный рефлекс. Именно поэтому начинать прикорм рекомендуется с покупного питания, имеющего гомогенную консистенцию. К тому же такая каша легко разводится водой, не требует много времени на приготовление.

Первая порция блюда не должна превышать 1 ч. л, то есть 10 г. Если ребенок нормально принял продукт, пищеварительная система отреагировала положительно, никаких негативных последствий не выявлено, то во второй день можно предложить 15 г каши. К году порция увеличивается до 120 г. Что касается выбора крупы, не все каши для детей одинаково полезны, некоторые могут не понравиться ребенку по вкусу.

Правила введения прикорма

Главным правилом прикармливания является постепенность и последовательность введения новых продуктов. Схема введения прикорма должна быть дифференцированной в зависимости от вида вскармливания и обеспечивать индивидуальный подход к назначению продуктов питания.

  • Дается только здоровому ребенку после того, как масса его тела увеличится в 2 раза с момента рождения;
  • Дается не раньше, чем с 5 месяцев с момента рождения, до этого возраста у детей развит рефлекс выталкивания языком ложки из ротовой полости;
  • Дается перед кормлением грудью;
  • Начальный объем прикорма составляет 5-10 грамм;
  • В течение 2 недель объем еды постепенно увеличивается до 150 грамм;
  • Во втором полугодии жизни ребенка объем питания не должен превышать 180 грамм;
  • Новый вид еды вводится только после адаптации ребенка к предыдущему прикорму (в среднем 3-4 недели);
  • Не рекомендуется давать один и тот же вид пищи дважды в день;
  • Прикорм должен разнообразиться пищей растительного и животного происхождения;
  • Должен быть однородным по консистенции и не вызывать ребенка затруднения при глотании;
  • По мере взросления ребенка следует переходить к более густому и плотному прикармливанию, приучая малыша есть с ложечки и жевать;
  • Еда должна быть теплой;
  • Дается с индивидуальной чайной ложечки, а с 9-10 месяцев — с десертной;
  • Дается из отдельной чашечки или мисочки в положении сидя;
  • Не рекомендуется в течение одного прикорма давать два жидких или два плотных блюда, разумнее комбинированный подход.

При введении новой пищи в обязательном порядке следует следить за кожей ребенка и его стулом. Если в течение нескольких дней никаких изменений нет, значит прикорм полностью подходит организму малыша. Если же через несколько часов или на следующие сутки на коже происходят высыпания, а стул становится более жидким, с различными сторонними примесями, то данный вид прикорма вызывает аллергическую реакцию у ребенка, и от такого прикорма следует отказаться.

Также не следует затягивать с вводом прикорма. Нормальному здоровому ребенку прикорм следует вводить не позже 6-7 месячного возраста. В противном случае ребенок плохо начинает принимать кашицеобразную, а затем твердую пищу, у него неправильно формируется жевательный и артикуляционный аппарат, не развиваются ферментные системы ЖКТ. Такой ребенок не адаптирован к приему разнообразной «взрослой» пищи, следовательно, его организм не может дальше нормально развиваться.

Когда прикорм не вводится:

  • если на момент ввода прикорма ребенок болен или принимает лекарственные препараты;
  • если в этот момент проводятся профилактические прививки — введение первого прикорма откладывается на неделю, а последующие прикормы даются не ранее пяти дней до и после прививки;
  • в жаркое время года, чтобы не вызвать аллергических реакций.

Порядок прикорма

Схема 1

На этот вопрос нет единого ответа. Доктор Евгений Комаровский настойчиво рекомендует начинать прикорм с кисломолочных продуктов, потому что по составу они очень близки к маминому грудному молоку, а кисломолочные бактерии уничтожают микробы, вызывающие различные инфекции.

  1. Начинайте давать малышу свежий несладкий совершенно однородный по консистенции кефир. Первая порция – 1-2 чайных ложки, постепенно увеличивайте ее до 100-150г.
  2. Когда грудничок привыкнет, через неделю после первого прикорма в кефир можно тщательно вмешать 1 чайную ложку творога (следите, чтобы масса была без комочков и уплотнений). В течение месяца количество творога доведите до 30г.
  3. В 7 месяцев вводите немолочные каши из гречневой, кукурузной, овсяной или рисовой крупы, измельченной почти в пудру в кофемолке.
  4. К 7,5 месяцам можно знакомить малыша с овощным пюре.
  5. На следующем этапе грудничок готов к усвоению фруктового пюре из зеленого яблока или банана.
  6. После привыкания к кашам, фруктам и овощам малышу предлагаем мясное пюре.
Порядок прикорма

Схема 2

  1. Первый прикорм начинаем с овощного пюре. Таблица очередности введения овощей в рацион грудничка поможет выбрать самые первые овощи для вашего малыша. Однозначно, они будут белыми или зелеными, не вызывающие аллергию, нейтральные по вкусу (кабачок, цветная капуста, брокколи).
  2. Для самых первых прикормов в виде пюре овощи отваривайте или запекайте, тщательно измельчайте, перетирайте овощную массу через мелкое сито, добавляйте грудное сцеженное молоко или каплю растительного масла. Овощное пюре должно быть теплым и однородным.
  3. Когда ребенок привыкнет к овощам, к 7 месяцам вводите в его рацион каши.
  4. Затем знакомим кроху с кисломолочными продуктами (кефиром, творогом, йогуртом без химических добавок).
  5. В 8 месяцев начинайте кормить малыша фруктовыми пюре.
  6. К 9 месяцам вводите в питание грудничка мясо.
Читайте также:  5 способов исправить почерк у первоклассника

Схема 3

Эта схема ввода прикорма в рацион ребенка рекомендована ослабленным деткам, плохо набирающим вес.

  1. В 6 месяцев вводятся первые немолочные каши из гречневой, овсяной, кукурузной или рисовой крупы, измельченной в кофемолке.
  2. К 7 месяцам в рацион малыша добавляем овощные пюре.
  3. С 7,5 месяцев вводим в питание ребенка кефир, йогурт без каких-либо добавок и творог.
  4. Затем можно начинать давать ребенку каши на молоке. Помните, что цельное коровье молоко может спровоцировать аллергию. Поэтому на первом этапе разбавляете его водой пополам. Не стоит добавлять в каши сахар.
  5. Манную и пшенную (хорошо измельченную) крупы можно использовать для приготовления каш с 9 месяцев.
  6. Когда грудничок хорошо познакомился с кашами и разными овощами, приходит время знакомиться с фруктовыми пюре.
  7. В 8-9 месяцев дополняем прикорм мясными пюре.
  8. К 10-11 месяцам, когда малыш привыкнет к мясным вкусам, обед можно формировать из мясных тефтелек или котлет с гарниром из каши.
Порядок прикорма

Фруктовые прикормы

Бытует мнение, что прикормы грудничков принято начинать с фруктовых соков и пюре. Однако большинство специалистов ВОЗ убеждены, что фрукты крайне нежелательны для малышей до 8 месяцев, потому что фруктовые прикормы даются в сыром виде, а желудок и кишечник ребенка, находящегося пока только на грудном вскармливании, еще совершенно не готов к усвоению и переработке такой пищи. Поэтому каши, кефир и пюре из овощей подготовят маленькие организмы к безболезненному усвоению фруктов.

Хлеб, рыба и вода

Не торопитесь с введением хлеба в рацион грудничка. Особенно нежелателен сдобный белый хлеб. С 9-10 месяцев можете познакомить малыша с сухариками и обычным галетным печеньем без каких-либо ароматизаторов и химических добавок.

Рыба вводится в детский рацион после мяса к 10 месяцам. Первые рыбные пюре готовятся из нежирной рыбы (судак, хек). Внимательно и тщательно очищайте рыбное филе от косточек. Хорошо измельчайте, добиваясь однородности массы.

Порядок прикорма

Определиться с порядком введения продуктов в питание грудничка вам помогут схемы и таблица, в которых систематизированы виды и очередность введения прикорма по месяцам жизни малыша:

  • таблица очередности введения овощей в рацион ребенка;
  • таблица очередности введения каш;
  • таблица порядка введения фруктов в меню грудничка.

С введением первого прикорма начинайте давать малышу водичку. Поите кроху между кормлениями. Вводите воду в рацион так же постепенно, начиная с 1-2 чайных ложечек. Не настаивайте, если кроха отказывается сразу пить воду. Повторите попытку через несколько дней. Дайте возможность маленькому организму самому регулировать свои потребности.

Порядок прикорма

Уважаемые мамочки, введение первого прикорма – новая ступенька взросления вашего малыша, со скольки бы вы его ни начинали. Будьте внимательны и не торопитесь с разнообразием детского меню. При любых сомнениях обращайтесь за советом к педиатру. Всегда учитывайте индивидуальные особенности организма вашего ребенка. Растите здоровыми!

Правила, позволяющие сделать введение прикорма наиболее мягким

  1. Прикорм нового продукта начинаем с 5 грамм и доводим до 150 грамм за неделю. Например: первый день – 5 г, второй — 10 г, третий — 20 г, четвертый — 40 г, пятый — 80 г, шестой — 120 г, седьмой — 150 г.
  2. Новый продукт вводим обязательно, когда ребенок голоден.
  3. Введение новых продуктов совершается с интервалом в – 1 месяц.
  4. Прикорм просто позволяет малышу постепенно приучиться к новой пище, но грудное молоко по-прежнему является для него основным источником питания.
  5. Сначала кормите своего ребенка из ложечки, а затем давайте ему самому орудовать этим инструментом (в 8-11 месяцев). Детки стремятся кушать руками, так они чувствуют консистенцию и температуру блюда, но постепенно учите его кушать из ложечки.
  6. Также деткам очень интересно, что же ест мама, и хотят попробовать у нее из тарелки. Такую пищу также можете ему давать. Для начала просто измельчите ее вилкой или ложкой до состояния пюре и давайте по щипотке. А можете, наоборот, дать кусок пищи, он откусит совсем чуть-чуть и будет учиться жевать. Кусочки он поначалу будет выплёвывать, но, смотря на других членов семьи, постепенно научится их жевать и глотать.

Итак, общая схема, по которой происходит введение прикорма такова: вводим новую пищу постепенно, с интервалами, через силу не кормим, продолжаем кормить грудью, учитываем предпочтения ребенка во вкусах.

Режим питания пятимесячного малыша

Режим питания ребенка 5 месяцев должен быть таким, чтобы кроха привык в одно время получать пищу. Таблица прикорма малыша 5 месяцев на грудном вскармливании:

  • После пробуждения грудное молочко.
  • Второй прием пищи. Пюре из овощей или 50 грамм безмолочной каши, не содержащей глютена. Докармливаем грудью.
  • Обед: грудное молоко
  • Ужин: пюре (из овощей или фруктов), грудное молоко
  • Грудь

Режим питания детей на адаптированной смеси:

  • После пробуждения молочная смесь (200 мл)
  • Каша, приготовленная на основе молочной смеси
  • Однокомпонентное овощное пюре, смесь
  • Пюре из фруктов или овощей, смесь
  • Молочная смесь
Режим питания пятимесячного малыша

В любом возрасте должен соблюдаться режим питания

Сколько прикорма должен кушать малыш в 5 месяцев

Многие молодые мамочки задаются вопросом, сколько прикорма должен съедать ребенок в 5 месяцев?

Дети 5 месяцев, питающиеся смесью, получают меньшую порцию, чем груднички. Это объясняется тем, что смесь калорийнее женского молока. В сутки кроха должен съедать не больше 900 мл. Груднички должны съедать 50 мл каши, по 50 грамм протертых овощей, фруктов. Детки 5 месяцев, питающиеся смесью, получают 30 грамм овощей, фруктов и 30 мл каши.