Сыпь на коже от медицинских препаратов: что это и как с ней бороться?

В медицине обычно выделяют шесть видов первичной инфекционной сыпи у ребенка. К ним относятся высыпания при скарлатине, инфекционной эритеме, мононуклеозе, кори, детской розеоле и краснухе.

Последняя консультация

05 декабря 2018 года Спрашивает Анна: Здравствуйте. Довольно давно у ребёнка появилось пятно на ножке. Розово-красное, сухое. Нет ярко выраженных границ. По размеру сантиметров 5-6. Не чешется. Ребёнок чувствует себя хорошо. Откуда появилось не известно. Аллергий ни на что нету.

11 декабря 2018 года Отвечает Бут Анна Анатольевна: Врач дерматолог второй категории Информация о консультанте Все ответы консультанта Добрый день, не видя это пятно, можно строить догадки, и нельзя порекоендовать препарат для лечения. Обрабование такого пятна далеко не всегда связано с аллрегией и только посетив врача вы узнаете природу его происхождения.

Признаки инфекционных сыпей у детей

Об инфекционном характере высыпаний говорит ряд симптомов, сопровождающих течение заболевания. К таким признакам относят:

  • синдром интоксикации, который включает в себя подъем температуры, слабость, недомогание, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, головные и мышечные боли и прочее;
  • признаки конкретного заболевания, например, при кори появляются пятна Филатова-Коплика, при скарлатине обычно отмечается ограниченное покраснение зева и другие;
  • в большинстве случаев у инфекционных болезней можно отследить цикличность течения, также наблюдаются случаи подобных патологий у членов семьи больного, сослуживцев, друзей и знакомых, то есть людей, имевших тесный контакт с ним. Но при этом нужно учитывать, что характер сыпи может совпадать при различных заболеваниях.

У детей инфекционная сыпь чаще всего распространяется контактным или гематогенным путем. Развитие ее связано с быстрым размножением болезнетворных микробов на коже малыша, переносом их через плазму крови, инфицированием клеток крови, протеканием реакции «антиген-антитело», а также повышенной чувствительностью к определенным антигенам, которые выделяют бактерии, вызывающие инфекцию.

Папулезные высыпания, которые в дальнейшем начинают мокнуть, зачастую вызываются прямым заражением кожных покровов патогенными микроорганизмами или вирусами. Однако такая же сыпь может появиться под влиянием иммунной системы на воздействие возбудителя.

Виды сыпи

Различают следующие виды сыпи:

  • мономорфную сыпь (состоящую из одного вида первичных элементов);
  • полиморфную (состоящую из разного вида первичных или вторичных элементов);
  • ограниченную сыпь или распространенную;
  • расположенную симметрично или асимметрично;
  • расположенную по ходу нервов или сосудов;
  • локализованную на сгибательной или разгибательной поверхности туловища и конечностей, на волосистой части головы или в области крупных суставов;
  • элементы сыпи могут оставаться изолированными друг от друга или группироваться в виде колец, иметь тенденцию к слиянию.

Какими симптомами сопровождается сыпь в зависимости от причины?

Дополнительные признаки сыпи у детей на ступнях, кистях, предплечьях, пальцах очень похожи, независимо от причины. Малыши ведут себя беспокойно, чешут пораженные места, повышается температура, ухудшается аппетит. При чесотке высыпания локализуются в межпальцевых промежутках и на запястьях, зуд усиливается в вечернее время суток.

Локализация аллергических высыпаний зависит от фактора, вызвавшего их:

  • Реакция на лекарственные препараты. Сыпь возникает на 2-3 день приема медикаментов и располагается выше локтя.
  • Аллергия на продукты. Высыпания локализуются на сгибе локтей. Если продукт, вызвавший негативную реакцию, не исключить из питания малыша, сыпь распространится выше и ниже локтевого сгиба.
  • Чувствительность детской кожи к синтетическим материалам. При ношении одежды из таких тканей прыщики охватывают все кожные покровы, соприкасающиеся с одеждой.
Читайте также:  Бепантен мазь — средство от трещин в сосках и от опрелостей

Сыпь на ногах у ребенка требует квалифицированной медицинской помощи. Лечение зависит от природы происхождения патологии. Нередко корректировка образа и качества жизни практически сразу приводит к улучшениям. Комплексное лечение включает устранение основной причины, внешних проявлений на коже (местное лечение), соблюдение правил гигиены, правильное питание.

Специальную терапию назначает специалист. Она предполагает прием противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов. Однако большинство заболеваний требует полноценного ухода за ребенком, диеты, местного лечения для снятия воспаления и зуда.

Какими симптомами сопровождается сыпь в зависимости от причины?

Лекарственные препараты:

  1. противоаллергические средства, подходящие по возрасту — они хорошо снимают отек тканей, уменьшают неприятные ощущения (Фенистил, Эриус, Зиртек, Супрастин, Диазолин и др.);
  2. кортикостероидные мази или кремы;
  3. гормональные препараты для наружного применения (Преднизолон, Кеналог и пр.);
  4. иммуномодуляторы или иммуностимуляторы (применяются в крайних случаях у детей после 3 лет);
  5. мази или гели для уменьшения воспаления и зуда, а также для быстрого заживления (Фенистил гель, Бепантен, Веледа и др.);
  6. антисептические средства — при необходимости (Бетадин, Хлоргексидин, Мирамистин).

Помимо медикаментозной терапии важно позаботиться о личной гигиене, питании, окружающей среде. Следует купать ребенка ежедневно с использованием мягких детских средств или просто теплой водой (грудничков). Нужно отказаться от некачественной косметики.

Важно пересмотреть домашнюю бытовую химию, особенно средства для стирки. Лучше перейти на экологические гипоаллергенные марки. В помещении должно быть чисто. Постельное и нижнее белье, одежда должны быть из натуральных тканей.

Если причиной проблемы стала аллергия, нужно изолировать малыша от аллергена, в т.ч. обеспечить гипоаллергенную диету. В остальных случаях, особенно при авитаминозе, важно пересмотреть рацион малыша. Важное значение имеет полноценное правильное питание, которое подразумевает употребление нежирного мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, каш.

Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?

  • Менингококковая инфекция.
  • Краснуха
  • Детская розеола
  • Коревая сыпь (корь)
  • Скарлатина
  • Ветряная оспа

Сыпь при менингококковой инфекции обычно выражена в виде фиолетовых либо красных пятен, расположенных на нижней части туловища.

Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?

На первом месте — общеинтоксикационный синдром: повышение температуры, ухудшение состояния, расстройства сна и аппетита, раздражительность, слабость, рвота, могут быть боли в животе и в ногах.

Сыпь может быть изначально похожа на аллергическую реакцию на прием препаратов, но в течение следующих несколько часов появляются синюшные пятна различного размера и формы (от 1-2-х мелких пятен до массивной, звездчатой распространенной сыпи со склонностью к слиянию). Чаще всего, сыпь локализуется на ягодицах, задней поверхности бедер и голеней, веках и склерах, реже — на лице.

(function(w, n) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { ({ blockId: «R-A-281372-10», renderTo: «yandex_rtb_R-A-281372-10″, async: false }); }); (»); })(this, «yandexContextSyncCallbacks»);

Краснуха проявляется в виде круглых или овальных плоских розовых пятен диаметром 3-5 мм, расположенных на туловище и конечностях.

Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?

Сыпь начинается, как и при кори, с шеи и лица, и далее быстро распространяется на туловище и конечности, но не одновременно на всем теле. При ней также может быть непостоянная субфебрильная (до 38С) температура.

Сыпь проходит через 3-5 дней. Ребенок заразен до 21 дня после появления сыпи.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов, повышенная температура.

Детская розеола — загадочная болезнь, первыми симптомами которой является повышенная температура до 39 градусов. Через три дня температура нормализуется, на теле появляется мелкая розовая сыпь. Сначала она располагается на спине, потом распространяется на живот, грудь и ручки малыша.

Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?

Сыпь не зудит, однако малыш может быть капризен. Специального лечения не требует, но консультация доктора не помешает.

Корьевая сыпь (корь). Заболевание появляется, в среднем, на 10-12 день после контакта с вирусом. Проявляется  температурой, которая длится примерно 4-7 дней. а также появляется насморк, кашель, конъюнктивит и мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек.

Читайте также:  Бледная кожа как симптом заболевания у человека

Через несколько дней появляется сыпь, обычно — на лице и верхней части шеи, на следующий день — на туловище, на третий день сыпи — на конечностях. Она держится 5-6 дней, и затем исчезает.

Сначала поражаются кожа за ушками и на лбу, затем быстро распространяется на все тело. Сыпь держится 4-7 дней.

Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?

Скарлатина. Повышение температуры, острый тонзиллит, тошнота, рвота, головная боль, затем на 2-3 день появляется мелкая розовая сыпь на гиперемированном фоне (покраснение кожи) на боковых частях туловища, сгибательных поверхностях рук, внутренних поверхностях ног. К 3-4 дню сыпь бледнеет, становится слабо-розовой.

Отличительный признак: носогубный треугольник без высыпаний.

Со 2-й недели болезни (до 2 недель)появляется пластинчатое шелушение на ладонях и стопах, а в остальных местах – обильное отрубевидное шелушение (мелкими чешуйками).

Высыпания при ветряной оспе. Сыпь проходит свою стадию: пятно (покраснение) — папула (бугорок) — везикула (пузырек без прорывания, как правило) — корочка, примерно 1-2 суток длится.

Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?

Сыпь может появится на 2-3 день температуры или вместе с температурой на туловище, волосистой части головы, лице; сыпь появляется в течение 2-5 дней и нужно каждый день контролировать появление новых элементов. Сыпь (пузырьки) на слизистой рта могут вскрываться и превращаться в эрозии (афты), приносят незначительную боль. Температура тела поднимается при каждом появлении новых элементов.

Ребенок заразен до 5 дня со дня последнего высыпания — именно для этого каждый день нужно осматривать кожные покровы и отмечать появление новой сыпи.

Болезнь сопровождается повышенной температурой.

Что делать, если обнаружили сыпь?

Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?
  • Необходимо вызвать врача на дом, чтобы не заражать других деток на приеме.
  • До прихода врача сыпь ничем не обрабатывать, так как это затруднит установку правильного диагноза.

Как избежать появления аллергии у детей?

Профилактические меры позволят предупредить появление у ребенка аллергической сыпи. Врачи дают следующие рекомендации:

  • Позаботиться о том, чтобы младенец не контактировал с аллергеном (убрать из его рациона аллергенные продукты; при необходимости поменять детский порошок, мыло или жидкость для мытья посуды.
  • Поддерживать порядок в его комнате, регулярно делать влажную уборку.
  • Если в доме есть домашние питомцы, следить за их чистотой.
  • Укреплять иммунитет малыша (чаще гулять, заниматься спортом).
  • Не нарушать рекомендации врача по приему лекарственных препаратов.

Лекарственная сыпь: лечение у детей и взрослых

Первое, что нужно сделать после появления крапивницы – отказаться от препарата, который ее вызвал. Если терапия включает в себя прием сразу нескольких медицинских средств (как для внутреннего, так и для наружного применения), желательно временно прекратить лечение как таковое. После того, как будет выявлен «виновник» высыпаний, врач подберет пациенту более безопасный аналог лекарства, который будет отличаться по составу.

Лечение крапивницы, вызванной медицинскими препаратами, обычно включает в себя прием антигистаминных средств. Они необходимы для уменьшения интенсивности кожного зуда и жжения.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в использовании местных гормональных средств. Однако нужно помнить, подобные мази и кремы характеризуются достаточно агрессивным действием, поэтому они не должны применяться без необходимости. В особенности это касается лечения лекарственной сыпи у грудничка и ребенка постарше.

Важная роль в терапии сыпи отводится приему энтеросорбентов, которые абсорбируют вредные вещества и выводят их из организма.

Во время лечения необходимо соблюдать диету и пить достаточное количество жидкости. Желательно исключить из рациона острые, жареные, копченые и соленые блюда, простые углеводы, сладости.

Симптомы высыпаний у детей

1 . При кори сыпь появляется не сразу, через 4 дня, затем повышается температура, начинает насморк. Кашель, краснеет горло. Сыпь сначала появляется на голове, затем на лице, потому вверху туловища и опускается до ног, за три дня ее покрыто уже все тело. Могут возникать крупные пятна.

2. При ветряной оспе сыпь сначала появляется на лице, голове, волосяной части тела, туловище. Характер в течение заболевания меняется – сначала сверху над кожей появляются красные пятна, затем они переходят в пузырьки с прозрачным выделением. В конце они начинают подсыхать, и на их месте образовывается корочка. Всегда сыпь очень сильно чешется. Весь процесс сопровождается температурой с новыми подсыпаниями.

3. При краснухе сыпь сопровождается интоксикацией организма, сильной лихорадкой, при этом очень сильно увеличиваются лимфатические узлы. Появляется очень много пятнышек за несколько часов, они начинают распространяться сверху вниз, очень быстро. Особенно локализуются на руках, ногах и ягодицах. Краснуха является опасной для беременных женщин, это заболевание негативно влияет на плод.

4. При скарлатине сыпь появляется на следующий день, все симптомы похож с ангиной. Сыпь имеет вид мелкоточечных элементов, которая покрывает все тело. Очень много ее подмышками, на сгибах локтей, в паху, внизу живота. Кожа становится очень сильно красной, припухлой и горячей. Через 3 дня симптомы начинают исчезать, и кожа очень сильно шелушится.

5. При аллергической сыпи может появляться и насморк, оно очень сильно чешется. Когда человек начинает принимать противоаллергические препараты, сыпь постепенно проходит.

6. Чесотка имеет сыпь, которая отличается сильным и невозможным зудом, имеет вид точечных элементов, располагается парно. Чаще всего сначала появляется между пальцами и на животе.

7. Высыпания после укусов образовываются в виде зудящих бугорков.

Сыпь при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа регулирует секреторные функции, поэтому нарушение в работе органа сказывается на состоянии кожи. При обострении панкреатита вокруг пупка локализуются геморроидальные (похожие на синяки) высыпания, сама кожа приобретает мраморный оттенок. Крапивница располагается по всему телу полосами, также заметны красные “капли” на коже – сосудистые аневризмы. Чем больше красных выступающих точек на теле, тем интенсивнее проходит заболевание.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Краснуха — заразное детское заболевание, вызываемое вирусом. Характеризуется повышением температуры тела и красными высыпаниями по телу. Передаётся воздушно-капельным путём.

Специального лечения болезни не существует, но прививка от краснухи является обязательной. Дети переносят довольно легко, у взрослых могут возникнуть серьезные осложнения. В период беременности женщина, заболевшая краснухой, может потерять ребёнка.